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Chlorure de cétylpyridinium comme traitements pour COVID-19

L'expérimentation a indiqué une fréquence élevée de désinfectants à l'ammonium quaternaire comme traitements pour de nombreux virus, y compris les coronavirus : ceux-ci agissent en désactivant le revêtement lipidique protecteur sur lequel reposent les virus enveloppés comme le SRAS-CoV-2. Les composés d'ammonium quaternaire sont largement recommandés pour tuer les virus et il existe plus de 350 produits sur la liste N de l'EPA : Désinfectants à utiliser contre le SRAS-CoV-2 (Matériel supplémentaire. Les concentrations de désinfectant et les temps de contact (associés à plusieurs virus) des produits chimiques figurant sur la liste de l'EPA ont été signalés et > 140 peuvent désactiver le virus en quelques minutes (18).
Ces informations nous ont conduits à une recherche plus large de composés d'ammonium quaternaire ayant une activité contre les coronavirus et à une éventuelle identification de produits chimiques qui ont déjà été testés en clinique et pourraient être utilisés comme traitement potentiel pour le COVID-19. L'un des désinfectants qui s'est avéré destructeur pour les virus (Matériel supplémentaire) et largement utilisé dans les produits de soins personnels est le chlorure de cétylpyridinium. Ce composé se trouve principalement dans les bains de bouche et est répertorié par la FDA comme généralement considéré comme sûr (GRAS), de sorte qu'il est également utilisé comme agent antimicrobien pour les produits à base de viande et de volaille (jusqu'à 1 %). Le chlorure de cétylpyridinium a été utilisé dans de nombreux essais cliniques, notamment comme traitement contre les infections respiratoires, validant son utilisation comme antiviral. Le cétylpyridinium favorise probablement l'inactivation du virus en détruisant la capside ainsi que par son action lysosomotrope, qui, comme discuté ci-dessus, est courante pour les composés d'ammonium quaternaire. Cela soulève la question de savoir si certains des médicaments identifiés avec une activité antivirale contre le SRAS-CoV-2 in vitro se comportent de manière similaire, à savoir qu'ils peuvent détruire la capside du virus ainsi que s'accumuler dans le lysosome ou les endosomes et finalement bloquer l'entrée virale. D'autres études publiées ont suggéré que cet effet peut être atténué par l'utilisation d'inhibiteurs de la cathepsine-L. 

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Chlorure de cétylpyridinium (CPC)

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Composés d'ammonium quaternaire avec une activité de coronavirus connue

Molécule

Activité antivirale

Mécanisme

Approuvé par la FDA

Les usages

Chlorure d'ammonium Coronavirus murin, hépatite C, Lysosomotrope Oui Diverses utilisations, y compris l'acidose métabolique.
Chlorure de cétylpyridinium Grippe, hépatite B, poliovirus 1 Cible la capside et est lysosomotrope Oui, GRAS Antiseptique, bain de bouche, pastilles contre la toux, produits de soins personnels, produits de nettoyage, etc.

Heure de publication : 16 avril-2021